Заболевания мочеполовой сферы поражают до 80% мужчин. Из них примерно четвертая часть развивается в молодом возрасте. Одна из самых распространенных патологий – простатит или воспаление предстательной железы. Заболевание может иметь различную природу и формы течения. Если не начать своевременно лечить воспаление, пациенту грозят серьезные осложнения в виде нарушения мочеиспускания и снижения потенции. Терапия заболевания в основном консервативная. Она включает в себя медикаментозные методы, физиотерапию и народные средства.
Формы воспаления
В практической урологии простатит принять делить на острый и хронический. Первая форма отличается ярким внезапным началом, тяжесть состояния быстро нарастает, мужчина испытывает крайне неприятные ощущения. Наиболее частыми причинами острой формы служат инфекции, переохлаждение, травмы. Обычно такая разновидность выявляется в возрасте 25 – 40 лет.
Хроническая форма развивается как последствие нелеченой острой или аденомы предстательной железы. Периоды обострения чередуются с ремиссией, клинические проявления стертые, часто протекают незаметно. Хронический простатит более характерен для мужчин старше 40 лет.
Исходя из причин развития, различают бактериальный и небактериальный простатит. Существует несколько путей проникновения инфекции:
- восходящий – когда инфекция поднимается через уретру;
- нисходящий – перенос из других органов мочеполовой системы;
- лимфогенный – попадание инфекции с током лимфы из других очагов воспаления.
Симптомы простатита в острой фазе
Основными симптомами служат боль в области промежности, интоксикация и расстройства мочеиспускания. Клинические признаки острого бактериального или вирусного воспаления зависят от стадии процесса.
Катаральная стадия
Развивается при восходящей инфекции. Предстательная железа отекает, воспаляется и увеличивается в размерах, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. Симптоматика на этой стадии выражена менее ярко. У мужчины может наблюдаться:
- учащенное мочеиспускание по ночам;
- некоторые затруднения отхождения мочи;
- субфебрильная температура;
- дискомфорт в промежности в сидячем положении.
Этот период может длиться до 2 недель. При своевременно начатом лечении выздоровление наступает спустя 7 – 8 дней.
Фолликулярная стадия
Если не лечить катаральное воспаление, оно постепенно переходит в более тяжелую форму. Инфекция охватывает отдельные доли железы. Симптомы выражены достаточно ярко:
- Острая болезненность во время посещения туалета;
- Тяжесть и ноющая боль в промежности, отдающая в прямую кишку, половые органы и крестец;
- Затруднения мочеиспускания и дефекации;
- Подъем температуры выше 38°С;
- В моче появляются прожилки гноя. При условии интенсивной терапии процесс можно остановить за 12 дней.
Паренхиматозная (диффузная) стадия
Эта форма служит конечной для острого воспаления. Поражается вся паренхима железы с образованием гнойников. Орган сильно увеличивается в размерах. Симптоматика выражена наиболее значительно:
- мучительная боль в промежности с иррадиацией в половой член;
- некоторое облегчение наступает, если лечь и притянуть ноги к груди;
- задержка выхода мочи;
- болезненная дефекация, ощущение постороннего предмета в области заднего прохода;
- нарушения стула – запоры, метеоризм, появление слизи из заднего прохода;
- повышение температуры до 40°С, озноб и общая интоксикация.
Диагностика включает в себя следующие методы:
- пальцевое ректальное исследование – позволяет выявить увеличение железы, болезненность, очаги гнойного расплавления;
- микроскопия секрета простаты – увеличено количество лейкоцитов и амилоида;
- анализ мочи – выражена лейкоцитурия;
- бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ предстательной железы – позволяет проверить структуру ткани и выявить изменения.
Клиника хронического воспаления
В отличие от острого простатита хроническая форма может долго протекать незаметно. Даже если появляются симптомы, они бывают менее выраженными. Различают несколько стадий развития процесса:
- Начальные проявления – четких симптомов может еще не быть. Иногда мужчины ощущают жжение при извержении семени, снижение либидо и потенции, некоторый дискомфорт при отхождении мочи;
- Развитие вторичных признаков – в структуре железы происходят рубцовые изменения. У пациентов ухудшается потенция, нарушается мочеиспускание, появляется боль в области малого таза, мошонке и крестце;
- Запущенная стадия – перерождение тканей железы с утратой функций, увеличение ее в размерах. Значительно учащаются ночные позывы на мочеиспускание. После посещения туалета остается чувство наполненности пузыря. Эрекция пропадает практически полностью. Боль бывает весьма сильной, иногда ее путают с приступом радикулита.
Обострение может сопровождаться высокой температурой, которая не снижается при приеме жаропонижающих средств. В области половых органов появляются высыпания на коже. Нарушения мочеиспускания нарастают вплоть до полной задержки. В анализе мочи можно определить следы крови и гной.
Появление рубцов на железе приводит к ухудшению кровотока и нарушению питания органа. В итоге страдает сексуальная функция. Характерным признаком является резкое снижение эрекции во время интимной близости. Из-за рубцовых изменений семенных протоков наступает мужское бесплодие.
На фоне длительных расстройств возникают изменения психологического характера. У мужчин развивается депрессия из-за постоянной боли, нарушений мочеиспускания и отсутствия полноценной половой жизни. Возможны также повышенная раздражительность, агрессия, истощаемость. В свою очередь психические нарушения приводят к еще большему ухудшению сексуальных функций – образуется порочный круг
Особенности небактериальной формы
Неинфекционное воспаление не представляет угрозы для партнерши, так как не передается половым путем. Обычно причиной расстройства бывают аутоиммунные процессы, застойные явления в малом тазу, травмы, тяжелые длительные стрессы.
Отличительными чертами неинфекционного простатита являются:
- незначительное повышение температуры тела;
- отсутствие зуда и жжения в уретре;
- отсутствие гноя в выделениях из мочеиспускательного канала;
- боль в нижней части живота, в основном тянущая;
- обменные нарушения – внешне проявляются изменениями цвета кожи и появлением «апельсиновой корки».
Методы лечения
Терапия воспаления простаты зависит от формы и выраженности патологического процесса. Основными способами купирования воспаления являются:
- лекарственные средства;
- физические методы;
- нормализация питания;
- народные рецепты.
Если консервативные методы не приносят эффекта, врач может предложить хирургическое вмешательство. Современная урология использует щадящие малоинвазивные способы оперативного лечения.
Медикаментозная терапия
Основная группа лекарств при остром инфекционном воспалении – антибиотики. Их назначают по результатам бактериологических посевов. Наиболее часто применяют лекарства с широким терапевтическим спектром – Доксициклин, Цефалексин, Цефтриаксон, Тетрациклин и пр. Чтобы снять боль и отек, врач назначает следующие группы препаратов:
- противовоспалительные таблетки – Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен;
- альфа-адреноблокаторы – Кардура, Омник, Тамсулозин;
- антиоксиданты – витамины Е, А;
- спазмолитики – Но-шпа, Папаверин;
- улучшающие микроциркуляцию в малом тазу – Трентал, Галидор, Гепарин;
- иммуномодуляторы – Циклоспорин А;
- комбинированные препараты на животной и растительной основе – Простамол, Цистон, Афала;
- ректальные свечи с анестезином, лидокаином, папаверином, ихтиоловые.
Нетрадиционные рецепты
В комплексе с аптечными лекарствами эффективны бывают средства народной медицины. Особенно хорошо помогают они на ранних стадиях заболевания. Облегчить состояние в домашних условиях можно с помощью следующих простых рецептов:
- Вылечить воспаление можно, если измельчить столовую ложку корня петрушки, залить 100 мл горячей воды и оставить на 12 часов. Пить по 1 глотку натощак;
- Растереть свежие семена тыквы и смешать с медом. Из полученной массы скатать шарики, охладить и рассасывать по утрам перед едой;
- Мелко нарезать кожуру каштана, залить кипятком и настаивать в течение 24 часов, принимать по столовой ложке несколько раз в день для снятия отека и улучшения оттока мочи.
- В качестве дополнительной терапии используют продукты пчеловодства – прополис, пергу, пыльцу, маточное молочко. Эффективное средство – настойка подмора. Для ее приготовления смешивают 20 г измельченного сырья с 500 мл воды, добавляют 60 мл медицинского спирта и чайную ложку меда. Настаивают 24 часа. Пить средство нужно в течение 3 месяцев.
При хронических застойных простатитах хорошим эффектом обладает гирудотерапия или лечение пиявками. Слюна этих беспозвоночных содержит компонент, разжижающий кровь. На фоне применения уходит отечность и воспаление, улучшается микроциркуляция в мягких тканях. Проводить процедуру должен только специалист.
Методы физиотерапии
В лечении хронического неинфекционного простатита важное место занимает физиотерапия. Наиболее эффективными методами считаются:
- электростимуляция;
- лазерное лечение;
- ультразвуковое воздействие;
- магнитотерапия;
- электрофорез с цинком;
- СВЧ и УВЧ.
Полезен массаж предстательной железы через прямую кишку. Для профилактики застоя в малом тазу и обострений хронического процесса рекомендовано выполнение комплексов ЛФК. Проводить занятия можно 3 раза в неделю в домашних условиях или в клинике под руководством инструктора. Улучшить кровообращение и укрепить область тазового дна помогут упражнения Кегеля на сокращение мышц заднего прохода.
Диета и образ жизни
Чтобы быстро лечиться от простатита, важно правильно подобрать рацион. На время лечения исключают все острые, соленые и жирные продукты, а также алкоголь и напитки с высоким содержанием кофеина. Ограничивают свежую капусту, бобовые, лук, цитрусовые. Пища должна быть легкой, богатой клетчаткой, белком и витаминами.
В сутки необходимо пить не менее 2 литров жидкости. Полезнее всего в этом случае будут травяные чаи, натуральные соки и морсы.
Чтобы не допустить развития опасных последствий, необходимо избегать переохлаждения и чрезмерных нагрузок. Важно соблюдать правила гигиены и упорядочить половую жизнь. Раз в год желательно делать осуществлять проверку своего здоровья и проходить диспансеризацию.