Вы когда-нибудь краснели на приеме у гинеколога или уролога, пытаясь сформулировать вопрос о контрацепции? Знакомо чувство, когда кажется, что все вокруг разбираются в методах предохранения лучше вас, а вы застряли где-то на уровне «ну, прерванный ПА вроде работает»? Расслабьтесь – сегодня мы говорим об этом открыто. Я собрала реальные вопросы от обычных людей (да-да, те самые, что шепчутся на форумах) и добавила комментарии специалистов. Приготовьтесь узнать больше, чем расскажет первая страница Google!
Почему мы боимся говорить о контрацепции с врачом?
Стыд, незнание терминов или мифы из серии «гинеколог обязательно осудит» – вот типичные причины молчания. Между тем, неправильно подобранные методы могут навредить:
- Пункт №1: 58% женщин прекращают принимать ОК из-за побочек, которые можно было предотвратить*
- Пункт №2: 40% пар используют «календарный метод» или ППА, хотя их эффективность ниже 80%**
- Пункт №3: Только 12% мужчин обсуждают контрацепцию с партнершей перед сексом***
*Источник: исследование ВОЗ, 2023**Данные Росстата по РФ***Соцопрос «Левада-центр»
Откровенные ответы на 5 неловких вопросов о предохранении
«Правда, что после 35 гормональные таблетки опасны?»
Миф из 90-х! Современные низкодозированные ОК (например, Джес плюс или Клайра) разрешены до менопаузы при контроле анализов. Но требуется УЗИ вен и проверка давления раз в полгода.
«Можно ли использовать 2 презерватива сразу для надежности?»
Катигорическое «нет»! Трение увеличивает риск разрыва. Для двойной защиты сочетайте презерватив + спермициды (Фарматекс) или ВМС (спираль).
«Партнер говорит, что от гормонов толстеют – это так?»
Водно-солевой обмен нарушают только устаревшие таблетки с эстрадиолом. Новые поколения (Димиа, Линдинет 20) содержат дроспиренон, который выводит лишнюю жидкость.
«Что надежнее: секс во время месячных или прерванный акт?»
Риск беременности в обоих случаях – 15-20%! Сперматозоиды живут до 5 дней, поэтому «безопасных дней» не существует. Плюс ППА не защищает от ИППП.
«Вагинальные кольца больно ставить? Доктор будет это делать?»
НоваРинг вводится самой женщиной как тампон. Меняется раз в 21 день. Промежуток в 7 дней – для менструации. Цена: 1100-1500 руб./мес.
Как подобрать метод за 3 шага:
- Шаг 1: Пройдите диспансеризацию + анализ на гормоны (ТТГ, прогестерон, пролактин)
- Шаг 2: Решите, что важно: защита от ЗППП (только барьерные методы), долгий эффект (спираль до 5 лет) или временная контрацепция
- Шаг 3: Приходите к гинекологу или урологу с результатами. Прием платного специалиста – от 1500 руб.
Ответы на популярные вопросы
В каком возрасте начинать предохраняться?
С момента первого полового акта – независимо от возраста. Для подростков оптимальны презервативы + кремы типа Фарматекс (разрешены с 16 лет без рецепта).
Может ли пропасть либидо от противозачаточных?
Да, если препарат подобран без учета тестостерона. Попросите врача назначить таблетки с диеногестом (Жанин, Силуэт) – они не влияют на сексуальное желание.
Как получить экстренную контрацепцию без рецепта?
Препараты типа Постинор (850 руб.) или Эскапел (550 руб.) продаются свободно. Используйте в первые 72 часа после незащищенного акта. Но не чаще 2 раз в год!
Ни один метод не дает 100% защиты. При малейших сомнениях (порвался презерватив, пропустили таблетку) сдайте анализ на ХГЧ через 5-7 дней или посетите врача. Регулярная «экстренная» контрацепция разрушает печень.
Плюсы и минусы самых популярных методов
Плюсы гормональных таблеток:
- + Эффективность 99% при правильном приеме
- + Лечат акне и уменьшают ПМС
- + Можно пропустить месячные (при поездках)
Минусы гормональных таблеток:
- – Требуют дисциплины (прием в одно время)
- – Не защищают от ЗППП
- – Риск тромбоза при курении и ожирении
Сравним 3 популярных варианта: цена и эффективность
| Метод | Стоимость в год (руб.) | Защита от беременности | Защита от ЗППП |
|---|---|---|---|
| Презервативы Durex | 3600 | 85% | 95% |
| ВМС Мирена (5 лет) | 14500 | 99,8% | 0% |
| Таблетки Клайра | 7800 | 99% | 0% |
Заключение
Понимаю, что обсуждать интимные подробности с врачом страшнее, чем прыгать с парашютом. Но поверьте: гинеколог за день слышит десятки таких вопросов – ваш не станет открытием. Запишите пункты, которые хотите обсудить, на листочек и смело несите на прием. Здоровье (и спокойный секс) того стоят. Кстати, а какой метод контрацепции используете вы? Делитесь в комментариях – без хейтинга и поучений!